Ce sunt Punctele Trigger

Punctele trigger sunt puncte dureroase localizate la nivelul musculaturii scheletice, denumite popular și noduli musculari (trad. Eng. Puncte de declanșare). Ele determină fie o durere și contractură musculară locală, fie o durere reflexă in alte regiuni ale corpului.

Punctele trigger apar ca urmare a unor suprasolicitări ale aceleiaşi grupe musculare, ceea ce determină eliberarea unei cantităţi mai mare de ioni de calciu şi, deci, la epuizarea rezervelor de calciu. Reducerea cantităţii ionilor de calciu menţine contracţiile  la nivelul fibrei musculare care comprimă capilarele sanguine, producând o ischemie locală.

• Puncte active - provoacă durere musculară locală, sau pot avea puncte satelit, cum ar fi o durere la nivelul umarului se poate reflecta la nivelul spatelui, iar tratarea punctului din zona umărului nu are efect de durată fără tratarea punctului din zona spatelui.

• Puncte latente – se evidenţiază prin palpare, nu apare durere accentuată la apăsare, ele nu transmit durerea în alte zone ale corpului.

• Puncte satelit se diferenţiază în urma iradierii de la apăsare  a unui punct activ.

Creșterea locală a tensiunii în punctul trigger este atribuită iritabilității modificate sau crescute a unui grup de fibre nervoase. În mușchi, acești nervi sunt nociceptori sub formă de terminații nervoase libere. Dacă o astfel de fibră nervoasă este sensibilizată, chiar și stimulii mici - în acest caz, stimulii de durere - pot declanșa un răspuns amplificat în organism.

Exemplu clinic.

Mușchiul sternocleidomastoidean

• Compensează la instabilitatea claviculei

• Rezultatul nu se menține dacă a fost ignorată Disfuncția temporomandibulară sau instabilitatea cervicală

  
  

Punctele trigger: o cauză frecvent ignorată a durerii de spate

Durerea de spate este una dintre cele mai comune probleme medicale, dar ceea ce mulți nu știu este că punctele trigger miofasciale pot fi o cauză principală, adesea trecută cu vederea. Aceste zone sensibile din mușchi, care formează mici noduli dureroși, pot iradia durerea la distanță și pot mima afecțiuni precum hernia de disc, sciatică sau durerea lombară cronică.

Ce legătură au punctele trigger cu durerea de spate?

Mușchii din zona lombară, fesieri și chiar cei din partea superioară a spatelui pot dezvolta puncte trigger care cauzează:

• durere localizată în partea inferioară a spatelui;

• rigiditate sau senzația de blocaj lombar;

• durere care radiază spre șold, fese sau picior (asemănătoare cu sciatica);

• spasme musculare frecvente;

• senzația că „te ține spatele” dimineața.

Iliocostalis Thoracis Punct Trigger

În multe cazuri, tratamentele clasice pentru durerea de spate (medicamente, antiinflamatoare, kinetoterapie) nu funcționează eficient dacă punctele trigger nu sunt identificate și tratate corect.